안녕하세요~ 보건의료에 대한 글을 올려드리는 여왕의심복입니다.

미국에서 가장 먼저 접종이 시작된 화이자백신 접종자의 알러지반응에 대한 자세한 보고가 미국 CDC에 발표되었습니다.

그 내용과 해설을 정리하였습니다.

1. 중증 알러지 반응의 발생률
- 2020년 12월 14일에서 23일 사이 총 1,893,360명에서 1회 접종이 시행되었습니다.
- 1,893,360명 중 4,393명(0.2%)에서 부작용이 보고되었습니다. 그중 175건이 아나필락시스를 포함한 중증 알러지반응의 가능성이 있는것으로 확인되었습니다.
- 조사결과 21명이 아나필락시스로 확인되었습니다. 이 비율은 100만 접종당 11.1건의 비율입니다.
- 아나필락시스는 생명을 위협할 수 있는 알러지 반응으로 백신접종 후 수분에서 1시간이내에 드물게 발생하는 것으로 알려져있습니다.
- 21명중 17명은 알러지 과거력과 7명에서 아나필락시스 과거력이 있었습니다.

2. 중증 알러지 발생자의 특징
- 증상 발생까지 중간값이 13분이었습니다. 범위는 2-150분이었습니다.
- 추적관찰이 가능한 아나필락시스 발생자는 모두 회복되거나 퇴원하였습니다.
- 아나필락시스 발생자는 90%가 여성이었습니다.
- 15분 이내 증상발생자는 전체의 71%, 30분 이내 증상 발생자는 전체의 86%였습니다.

3. 해설
- 화이자 백신 접종 후 보고되는 아나필락시스의 발생률은 100만명당 11건 정도로 인플루엔자 백신의 아나필락시스 발생률(100만명 당 1.35건) 보다 높습니다. 그러나 그 비율은 높더라도 절대값 자체가 그렇게 크다고 볼 수없습니다.
- 우리나라 mRNA백신 접종이 2천만명에게 이루어진다면 모더나도 비슷한 패턴이며, 우리나라도 미국의 발생율을 따라간다고 할때 약 145-340명 정도의 아나필락시스가 한국에서도 관찰될 것으로 예상됩니다.
- 매우 드물더라도 아나필락시스는 중한 부작용이므로 반드시 철저한 준비가 필요합니다.
- 가장 중요한 것은 백신 접종 후 의료기관에서 30분 정도 머무르고 귀가하는 것이며, 이에 대한 방역당국의 준비가 필요합니다. 접종의료기관에서는 반드시 아나필락시스에 대한 준비와 대응교육이 이루어져야합니다.