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21/10/29 16:30
흔히 말하는 백혈병은 leukocytosis, 백혈구 수치가 올라야하구요. pancytopenia로 보기엔 또 수치가 그렇게 떨어지진않았고.
그렇다고 그냥 넘어가기엔 좀 찜찜하구요. 저한테 환자로 온분이면 2달뒤 f/u 하거나 대학병원가서 추가검사는 한번해보자고 할것같네요
21/10/29 16:48
백혈병에서 leukopenia가 오는 경우도 드물지 않습니다. thrombocytopenia가 먼저 오는경우도 있고요.
골수검사까지는 바로 안하더라도 몇가지 검사를 해보시는게 좋지 않을까요? 복부CT는 splenomegaly를 보려고 하시는거 같긴 한데... 큰병원 가면 blood cell morphology나 LDH 같은거 확인하자고 하지 않을까요?
21/10/29 17:45
저희 부모님도 건강검진에서 비슷한 증상이 있으셔서..심지어 백혈구 수치도 최소정상수치의 절반도 안돼서 바로 정밀검사 했는데..
그냥 정상이더라고요. 가끔 그런 경우가 있대요. 너무 걱정하진 마세요.. 아마 banelingMD 님이 말씀하신 blood cell morphology 가 말초혈액도말 검사일텐데 일반 피검사처럼 피만 뽑아서 하면되고 백혈병이 같이 무서운 병은 혈구 모양 같은게 바로 티가 나서 의사분들은 금방 추측이 가능한 모양이더라고요..
21/10/29 20:04
혈액검사 체계적으로 가능한 내과 방문해서 기본적인 상담 받아보시고 찜찜하시면 의뢰서 써서 지역에서 규모있는 병원 혈액종양내과 진료 한번 봐보세요~
21/10/29 20:24
혈소판 수치로 ct 찍어보자는건 비장에 문제가 있는 경우 혈소판 수치가 낮아지기 때문일거에요.
비장에 큰 문제가 없는 경우는 그냥 약물이랑 주사로 치료 할거고 아니면 비장 절제 얘기를 할 겁니다.
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